پيش بيني بهزيستي روانشناختي بر اساس تاب آوري و اميد به زندگي در بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم
فایل بصورت ورد
تعداد صفحات: 135
فهرست مطالب
عنوان صفحه
فصل اول: کلیات پژوهش
1-1 مقدمه....................................................................................... 3
2-1 بیان مسئله ....................................................................................... 7
3-1 اهميت و ضرورت پژوهش .....................................................................11
4-1 اهداف پژوهش................................................................................. 14
5-1 فرضيههاي پژوهش................................................................... 15
6-1 تعاریف مفاهيم نظري و عملياتي....................................................... 15
فصل دوم: مبانی نظری و پیشینه پژوهش
1-2 ديابت................................................................................. 19
1-1-2 تاریخچه ديابت............................................................................... 19
2-1-2 انسولين چگونه در بدن عمل ميكند؟.................................................. 20
3-1-2 چرا قند خون بايد تنظيم شود؟.......................................................... 21
4-1-2 مفهوم ديابت ............................................................................................................. 23
5-1-2 انواع ديابت ........................................................... 25
6-1-2 عوامل خطر و غربالگري ديابت............................................... 29
1-6-1-2 عوامل خطر ديابت نوع 1......................................... 30
2-6-1-2 عوامل خطر ديابت نوع 2...................................................... 30
7-1-2 علائم ديابت..................................................................... 34
8-1-2 معيارهاي تشخيص ديابت................................................... 34
9-1-2 عوارض بيماري ديابت........................................................... 36
1-9-1-2 عوارض حاد (زودرس) ديابت................................................ 36
2-9-1-2 عوارض مزمن (ديررس) ديابت ............................................ 38
10-1-2 زخمهاي ديابتي.................................................................. 41
11-1-2 ورزش و ديابت.................................................................... 42
12-1-2 رژيم غذايي و ديابت............................................................ 43
13-1-2 درمان ديابت.................................................................... 44
2-2 عوارض چشمي بيماري ديابت................................................... 44
1-2-2 آسيبهاي شبكيه چشم (رتينوپاتي)......................................... 45
2-2-2 بيماريهاي چشم ديابتي (رتينوپاتي)...................................... 48
3-2-2 درمان رتينوپاتي ديابتي......................................................... 48
3-2 مفهوم بهزيستي روانشناختي....................................... 49
4-2 مفهوم تابآوري .............................................................................54
1-4-2 عوامل مؤثر بر تابآوري................................................................. 56
2-4-2 مدلهاي تاب آوري ................................................................... 58
5-2 مفهوم اميد به زندگي.................................................................62
6-2 مروري بر پژوهشهاي انجام شده ......................................................... 69
1-6-2 پژوهشهاي انجام شده در رابطه با ارتباط بهزيستي روانشناختي و تابآوري 69
2-6-2 پژوهشهاي انجام شده در رابطه با ارتباط بهزيستي روانشناختي و اميد به زندگي.................. 70
7-2 خلاصه و جمع بندي ................................................................... 71
فصل سوم: روش تحقیق
1-3 روش پژوهش.................................................................... 74
2-3 جامعه آماری................................................................. 74
3-3 نمونه آماری و روش نمونه گیری.............................................. 74
4-3 اطلاعات جمعیت شناختی ..................................................... 74
5-3 ابزارهای پژوهش................................................................. 77
1-5-3 مقياس بهزيستي روانشناختي............................................... 77
2-5-3 پرسشنامه تابآوري............................................................ 78
3-5-3 پرسشنامه اميد به زندگي..................................................... 79
6-3 ملاحظات اخلاقی................................................................... 79
7-3 روش اجرا.......................................................................... 80
8-3 روش تجزیه و تحلیل اطلاعات................................................. 80
فصل چهارم: یافتههای پژوهش
1-4 مقدمه.................................................................................. 82
2-4 یافتههای توصیفی ................................................................. 82
3-4 یافتههای استنباطی................................................................ 86
1-3-4 بررسي فرضیه1 ..................................................................... 87
2-3-4 بررسي فرضیه 2.................................................................... 88
3-3-4 بررسي فرضیه فرعي.............................................................. 89
4-4 خلاصه فصل............................................................................ 91
فصل پنجم: بحث و نتیجه گیری
1-5 خلاصه پژوهش............................................................................. 94
2-5 بحث و نتيجه گيري پيرامون فرضیههای پژوهش.............................. 95
3-5 نتيجه گيري................................................................................ 104
4-5 محدودیتها و موانع پژوهش....................................................... 105
5-5 پیشنهادات پژوهشی.................................................................... 106
6-5 پیشنهادات کاربردی..................................................................... 107
پیوستها
پيوست شماره (1) پرسشنامه بهزيستي روانشناختي............................. 109
پيوست شماره (2) پرسشنامه تابآوري.............................................. 111
پيوست شماره (3) مقياس اميد به زندگي.......................................... 113
منابع
الف) منابع فارسی......................................................................... 116
ب) منابع لاتین.......................................................................... 119
فهرست جداول
عنوان صفحه
جدول 1 – 3 اطلاعات جمعيتشناختي بر حسب رده سني و رده شغلي بيماران... 75
جدول 2 – 3 اطلاعات جمعيتشناختي بر سطح تحصيلات و وضعيت مسكن بيماران 76
جدول 3- 3 اطلاعات جمعيتشناختي بر حسب وضعيت تأهل و داشتن بيماري غير از ديابت بيماران ديابتي 76
جدول 1-4 مقادیر جمع نمرات ، میانگین ، انحراف استاندارد ، حداقل و حداکثر متغیرهای امید به زندگی ، تاب آوری ، بهزیستی روان شناختی و خرده مقیاسهای مربوطه جهت کل آزمودنی ها به تفکیک جنسیت.... 83
جدول 2-4 مقادیر جمع نمرات ، میانگین ، انحراف استاندارد ، حداقل و حداکثر متغیرهای امید به زندگی ، تاب آوری ، بهزیستی روان شناختی و خرده مقیاسهای مربوطه جهت کل آزمودنیها................................ 84
جدول 3-4 ماتریس همبستگی پیرسون جهت بررسی رابطه بین متغیرهای پژوهش .......................... 85
جدول 4-4 آزمون رگرسیون خطی به روش همزمان ( inter )..................... 87
جدول 5 – 4 آزمون رگرسیون خطی به روش همزمان ( inter )................... 88
جدول 6 – 4 اثر پیلایی ، لامبدای ویلکز ، اثر هتلینگ و بزرگترین ریشه روی..... 89
جدول 7- 4 تحلیل واریانس چند متغیره برای بررسی تفاوت بهزیستی روان شناختی در مردان و زنان بیمار دیابتی با آسیب شبکیه چشم......................................... 90
پيشبيني بهزيستي روانشناختي بر اساس تابآوري و اميد به زندگي
در بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم
چكيده:
پژوهش حاضر با هدف پيشبيني بهزيستي روانشناختي بر اساس تابآوري و اميد به زندگي در بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم صورت گرفت. جامعهي آماري اين پژوهش شامل كليهي بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم شهر شيراز در سال 93 كه به بيمارستان چشم پزشكي دكتر خدادوست مراجعه كردهاند، بود كه از بين آنها تعداد 100 نفر (46 مرد و 54 زن) از بيماران ديابتي با آسيب شبكيه با استفاده از روش نمونهگيري در دسترس انتخاب شدند و با كمك همراهانشان يا محقق (به دليل آسيب بينايي و عدم توانايي نوشتن) به تكميل پرسشنامه بهزيستي روانشناختي، پرسشنامه تابآوري و پرسشنامه اميد به زندگي پرداختند. نتايج به دست آمده نشان داد كه متغير تابآوري ميتواند بخشي از بهزيستي روانشناختي را در بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم به صورت مثبت پيشبيني نمايد. متغير اميد به زندگي نيز ميتواند بخشي از بهزيستي روانشناختي را در بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم به صورت مثبت پيشبيني كند. همچنين نمرات بهزيستي روانشناختي و ابعاد آن در مردان و زنان، تفاوت معنيداري نداشتند.
واژههاي كليدي: بهزيستي روانشناختي، تابآوري، اميد به زندگي، بيماران ديابتي با آسيب شبكيه چشم.
فصل اول
كليات پژوهش
1-1- مقدمه
ديابت نه تنها به عنوان يك بيماري شايع بلكه يك مشكل بزرگ بهداشتي است كه در دنياي معاصر پراكندگي گستردهاي پيدا كرده است. دیابت یا بیماری قند یک اختلال متابولیک (سوخت و سازی) در بدن است. در این بیماری توانایی تولید انسولین در بدن از بین میرود و یا بدن در برابر انسولین مقاوم شده و بنابراین انسولین تولیدی نمیتواند عملکرد طبیعی خود را انجام دهد. نقش اصلی انسولین پایین آوردن قند خون توسط مکانیزمهای مختلفی است. دیابت دو نوع اصلی دارد. در دیابت نوع یک تخریب سلولهای بتا در پانکراس منجر به نقص تولید انسولین میشود و در نوع دو مقاومت پیشرونده بدن به انسولین وجود دارد که در نهایت ممکن است به تخریب سلولهای بتای پانکراس و نقص کامل تولید انسولین منجر شود. در دیابت نوع دو مشخص است که عوامل ژنتیکی، چاقی و کمتحرکی نقش مهمی در ابتلای فرد دارند (مراسكين، 2012).
در دیابت، سرعت و توانایی بدن در استفاده و سوخت و ساز کامل گلوکز کاهش مییابد از اینرو میزان قند خون افزایش یافته که بهآن هایپرگلیسمی میگویند. وقتی این افزایش قند در دراز مدت در بدن وجود داشته باشد عوارض میکروواسکولار دیابت یا تخریب رگهای بسیار ریز در بدن ایجاد میشوند که میتوانند اعضای مختلف بدن همچون کلیه، چشم و اعصاب را درگیر کنند (شيفر، اندريو، لي و فلايشر، 2011).